Deux superbugs sont en hausse parmi les patients à Hong Kong, a averti l’Autorité hospitalière tout en annonçant un projet pilote utilisant l’intelligence artificielle (IA) pour lutter contre l’abus d’antibiotiques. Le Dr Raymond Lai Wai-man, responsable du contrôle des infections de l’autorité, a déclaré que le nombre de patients porteurs d’entérocoques résistants à la vancomycine (VRE) et de Candida auris avait augmenté au cours des trois premiers trimestres de 2023 par rapport aux années précédentes. Lai attribue cette tendance à une allocation insuffisante de ressources pour lutter contre les organismes multirésistants (MDRO) au cours des deux à trois dernières années, les efforts étant redirigés vers la lutte contre la pandémie de Covid-19. “Nous avons utilisé de nombreuses salles d’isolement pour les patients atteints de Covid-19, ce qui signifie qu’il y avait moins de salles pour ceux infectés par les MDRO”, a-t-il déclaré. “Notre personnel a passé beaucoup de temps à prendre soin des patients atteints de Covid-19. De plus, lorsque les patients atteints de Covid-19 étaient hospitalisés, ils pouvaient être dans un état de santé précaire avec une pneumonie. Les médecins craignaient qu’il puisse y avoir des co-infections, ils ont donc pu prescrire des antibiotiques à large spectre.”
Cependant, il a expliqué qu’après une baisse des infections à coronavirus cette année, la prévalence des superbugs couramment rencontrés était revenue aux niveaux d’avant la pandémie, à l’exception de la VRE et de Candida auris. Les MDRO, également connus sous le nom de superbugs, sont des micro-organismes qui sont devenus résistants à certains antimicrobiens, tels que les antibiotiques et les antifongiques. Ils sont le résultat d’une surprescription et d’une utilisation incorrecte de ces médicaments. Le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (MRSA), l’un des types les plus courants d’organismes résistants aux médicaments dans la ville, a été trouvé avec un taux de résistance aux antibiotiques de 44,7% parmi les 100 échantillons prélevés sur des patients dans les hôpitaux publics au cours des trois premiers trimestres de l’année. Environ 9 500 nouveaux cas de MRSA sont signalés chaque année. La VRE, également une préoccupation dans la ville, avait un taux de résistance aux antibiotiques de 1,2% sur la même période, contre 0,22% en 2021 et 0,7% en 2022. Le nombre de patients porteurs de la VRE est passé de moins de 40 en 2021 à environ 140 fin septembre de cette année. Les patients porteurs de Candida auris, qui est apparu pour la première fois dans la ville en 2019, sont passés d’environ 200 en 2020 à plus de 300 au 31 octobre de cette année. Selon Lai, 10% des personnes touchées par le champignon développeraient des infections invasives, qui présentaient un taux de mortalité de 53% à 83,3%. Lai a souligné que l’autorité se concentrerait sur le contrôle des trois superbugs cette année. “Il est très important de contrôler les MDRO dans nos hôpitaux principalement en raison des limitations dans le choix des antibiotiques ou des antifongiques dans le traitement des patients infectés”, a-t-il déclaré, notant que les médicaments avaient des effets secondaires. “Pour les patients ayant un système immunitaire affaibli, une fois infectés, ils peuvent souffrir de complications graves, voire mourir.” Lai a déclaré qu’un projet pilote utilisant l’IA pour analyser les données cliniques et déterminer si les antibiotiques étaient nécessaires pour le traitement serait lancé en janvier prochain à l’hôpital Prince of Wales à Sha Tin et à l’hôpital Princess Margaret à Kwai Chung.
